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Intro ......

 

말 시작의 용이함,, 알아듣기,나. 이 장애 영역을 실어증 진단 도구로 사용한다. 브로카 부위의 위치가 근육 운동 신경 부위와 인접해 있어서 브로카 부위의 손상은 근육 운동 신경 부위의 손상을 수반하는 경우가 많다. 실어증 - 뇌의 외상 또는 뇌의 병소로 인해 언어 장애가 생긴 경우를 일컫는 것이다. 5) 순서적인 말 기억된 순서를 암송하는 능력을 일컫는 것이다. 6) 명칭 실어증 다른 형태의 실어증이 있다가 회복되면서 나타나는 경우가 많다. 따라서 많은 실어증 환자가 이 부분의 장애를 가지고 있다. 시각 신경이 측두엽 안쪽을 지나가기 때문에 베르니케 실어증 환자가 시각 장애를 나타내는 경우가 많다. 가. 다. 따라 말하기와 이름대기 잘 하지 못한다. 반신불수가 되거나 조음 기관 장애가 되는 경우가 많다. 환자의 상태가 발전되어감에 따라 자주 쓰는 낱말과 어구는 정상적으로 조음할 수 있지만 자주 쓰지 않는 낱말은 심한 조음의 어려움을 보인다. 2) 베르니케 실어증 일명 유창성 실어증, 따라 말하기, 근육 운동  ......

 

 

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인문 자료실 아동 자료실 실어증의 유형과 치료 Up

 

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인문 자료실 아동 자료실 실어증의 유형과 치료

 

[인문][아동] 실어증의 유형과 치료 - 미리보기를 참고 바랍니다.

 

실어증의 유형과 치료

 

1. 실어증 - 뇌의 외상 또는 뇌의 병소로 인해 언어 장애가 생긴 경우를 일컫는 것이다.

2. 실어증의 유형과 그것에 따른 각각의 특성

1) 브로카 실어증

일명 비유창성 실어증, 근육 운동 실어증, 표현 언어 실어증이라고 한다. 이러한 여러 가지 명칭은 각각 브로카 실어증의 언어 특징을 나타내고 있다. 그러면 이 실어증의 특징을 살펴보자.

가. 스스로 말하기

말수가 적고 말막힘이나 주저함이 많다. 주로 명사나 동사, 형용사(그 중에서도 명사와 동사) 등은 쓰지만 조사가 거의 빠지고 어미 활용 변화가 없는 문장을 구사한다. 또한 문법의 규칙을 지키지못한다. 예를 들면 "학교에서 놀았어"를 "학교 놀아"라고 한다던가 "하나도 무섭지 않아"를 "하나도 무서워"로 "나는 열 살이야"를 "나는가 열 살이야"라고 한다.

나. 알아듣기

표현의 장애에 비해 알아듣기는 비교적 잘한다. 그러나 알아듣기가 완벽하지 않은 경우가 흔히 있다.

다. 따라 말하기와 이름대기 잘 하지 못한다.

라. 브로카 부위의 위치가 근육 운동 신경 부위와 인접해 있어서 브로카 부위의 손상은 근육 운동 신경 부위의 손상을 수반하는 경우가 많다. 반신불수가 되거나 조음 기관 장애가 되는 경우가 많다.

2) 베르니케 실어증

일명 유창성 실어증, 감각 신경 실어증, 수용 언어 실어증이라고 한다.언어 특징을 살펴보자.

가. 스스로 말하기

말수가 많고 말을 쉽게 하는 편이다. 자기의 언어 장애에 대한 인식이 없는 편이다. 따라서 스스로 답답해 하지 않는다. 긴 문장을 구사할 수 있으나 내용어가 없어서 말의 뜻을 이해하기 어렵다.

나. 알아듣기

알아듣기의 장애가 매우 두드러지고 어떤 환자는 알아듣기의 장애가너무 심해 검사 방법조차 이해하지 못하는 경우가 많다. 따라 말하기 검사에서 "따라해 보라"라는 말조차 이해하지 못하고 "맏며느리"를 따라해 보라고 하면 "맏며느리는 집에 있다"고 말하는 환자도 있다.

다. 따라 말하기와 이름대기 잘 못한다.

라. 시각 신경이 측두엽 안쪽을 지나가기 때문에 베르니케 실어증 환자가 시각 장애를 나타내는 경우가 많다.

3) 전도성 실어증

뇌의 각 부분을 연결하는 섬유질 중에 언어와 밀접한 관계가 있는 궁형 섬유속이 있다. 이 궁형 섬유속은 말과 언어의 주요 뇌피질 부위를 연결하고 있는데 이것이 끊기거나 손상되면 베르니케 부위와 브로카부위 사이의 정보교환이 불가능하거나 불완전하게 된다.전도성 실어증은 흔하지 않은 실어증이며 다음과 같은 특징을 보인다.

가. 유창하게 말을 하나 착어증이 섞여 있다.

나. 알아듣기를 비교적 잘하고 자기의 말이 잘못됨을 알고 고치려하기 때문에 말막힘이 나타나기도 한다. 따라서 베르니케 실어증 환자 보다 유창성이 떨어진다.

다. 따라 말하기를 매우 못한다.

라. 이름대기 장애를 보이고 읽기와 쓰기 장애가 있다.

4) 연결 피질 실어증

브로카 부위의 앞 부분 뇌피질에 손상이 있을 경우 연결 피질 운동성 실어증이 발생하고 베르니케 부위의 됫부분에 손상이 있을 경우 연결 피질 감각성 실어증이라고 한다. 연결 피질 운동성 실어증은 브로카 실어증의 증상과 비슷하고 연결 피질 감각성 실어증은 베르니케 실어증과 비슷하다. 다만 두 경우다 다른 부분의 언어 장애가 있어도 따라 말하기는 아주 잘한다.

5) 전반 실어증

스스로 말하기, 알아듣기, 이름대기, 따라 말하기, 읽기, 쓰기 등 모든 언어 기능에 장애를 가지게 된다. 심한 우측 반신마비나 우측 반신의 감각 소실을 동반한다. 대개 병소가 크기 때문에 심한 우측반신마비나 우측 반신의 감각 소실을 동반한다.

6) 명칭 실어증

다른 형태의 실어증이 있다가 회복되면서 나타나는 경우가 많다. 유창하게 말하나 낱말 선택에 어려움이 있고 둘러대는 표현과 의미 착어증을 보이기도 한다.

 

3. 실어증에서 나타나는 장애 영역

실어증의 장애는 정상 언어 과정의 논리 분석에 의해 추론되는 것이 아니라 경험에 의해 발견되는 것이다. 이 장애 영역을 실어증 진단 도구로 사용한다.

1) 조음

가장 심한 조음 장애를 가진 환자는 모방에 의해서도 간단한 소리를 자발적으로 산출할 수 없다. 조음하고자 하는 노력은 똑같은 낱말의 반복이나 무의미 음절의 방출로 끝나기도 한다. 다소 상태가 가벼운 환자의 경우는 모방으로 상당한 도움을 받기도 한다. 모음은 자음보다 더 일찍 정상으로 돌아오는 경향이 있다. 실어증의 조음 장애 환자들의 특징은 어떤 낱말을 발음하고자 할 떠 완전히 성공하거나 실패한다는 것이다. 환자의 상태가 발전되어감에 따라 자주 쓰는 낱말과 어구는 정상적으로 조음할 수 있지만 자주 쓰지 않는 낱말은 심한 조음의 어려움을 보인다.

2) 구어 유창성의 상실

유창성은 조음을 얼마나 잘하는가와 밀접하게 연관되어 있으나 언제나 조음에 의해서만 결정되는 것은 아니다. 유창성은 환자가 끊지 않고 말한 최대 말 길이를 가지고 평가한다.

3) 낱말 찾기의 어려움

실제 모든 실어증 환자는 말하는데 사용할 수 있는 낱말의 수가 줄어들고 사용할 수 있는 낱말이라도 그 낱말을 산출하는데 많은 시간을 필요로 한다. 대부분의 환자들의 경우 자주 사용되는 낱말이 먼저 회복되고 산출해 내는데 필요한 시간도 적다.

4) 반복

말소리를 듣고 이것을 재산출해내는 능력을 말한다. 반복 장애가 나타나는 세 가지 원인은 첫째는 환자가 자신이 들은 소리를 인식하지 못한 경우이고 둘쩌는 문장의 의미를 알아도 조음에서실패한 경우이고 마지막은 청각적 입력과 말 산출 체계 간의 통로가 끊어진 경우이다.

5) 순서적인 말

기억된 순서를 암송하는 능력을 일컫는 것이다. 이 능력은 어떤 형태의 심한 실어증 환자라도 조금씩은 가지고 있다.

6) 문법과 구문의 상실

실어증 환자가 문법적으로 맞는 문장을 구사하려면 말의 지속 시간, 말 시작의 용이함, 관계 개념의 분별, 문법 규칙의 지식 등이 필요하다. 따라서 많은 실어증 환자가 이 부분의 장애를 가지고 있다. 하지만 문법적 수행의 구성 요인에 대한 객관적 검사는 아직

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