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14-16) 이들이 보고된 환자의 50%이상을 차지하고 있다. 이에 반하여 개발도상국에서는 아직도 홍역 발병시의 평균 연령이 훨씬 낮은 경향이고15, 광주, 국내에서는 1965년 이후로 예방접종이 시작하여, 20).. 그러나, 아프리카 개발도상국가의 도시지역에서 9-23개월 사이 연령층의 접종률을 77%로 유지하였는데도 불구하고 9개월 이하의 영유아가 전체 홍역 환아의 23-30%를 차지한 것으로 조사되었다19, 국내에서도 급속한 경제 성장과 더불어 홍역 유행 역시 차츰 후진국유형에서 선진국 유형으로 변화과정 중에 있는 것으로 생각된다. 홍역 백신은 1954년 Enders와 Peebles가 처음으로 인간에서 홍역바이러스를 배양에 의하여 분리하는데 성공한 이래 홍역 백신에 대한 연구가 급속도로 진전되어 1963년에 현재 사용하고 있는 약독화 생 바이러스 백신이 개발되었고,접종후 적어도 95%이상에서 항체가 생기고 면역반응도 자연감염과 비슷하여 20-25년 정도 항체가 지속되기 때문에 추가 접종은 필요치 않다고 하였고,  ......

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성남, 광주, 이천지역의 국민학교 아동을 대상으로 한 홍역 예방접종 실태 및 효능에 관한 역학조사

홍역 백신은 1954년 Enders와 Peebles가 처음으로 인간에서 홍역바이러스를 배양에 의하여 분리하는데 성공한 이래 홍역 백신에 대한 ...

홍역 백신은 1954년 Enders와 Peebles가 처음으로 인간에서 홍역바이러스를 배양에 의하여 분리하는데 성공한 이래 홍역 백신에 대한 연구가 급속도로 진전되어 1963년에 현재 사용하고 있는 약독화 생 바이러스 백신이 개발되었고, 국내에서는 1965년 이후로 예방접종이 시작하여, 현재 Schwarz strain과 일본에서 개발한 AIK-C strain백신을 접종하고 있다13). 접종후 적어도 95%이상에서 항체가 생기고 면역반응도 자연감염과 비슷하여 20-25년 정도 항체가 지속되기 때문에 추가 접종은 필요치 않다고 하였고, 홍역의 근절이 기대되었다.

그러나, 최근 미국 등 여러 나라에서 높은 접종률에도 불구하고 학동기 이후의 연령층에서 홍역환자의 발생이 증가하고 있다. 선진국에서도 인구가 밀집된 도시지역에서의 홍역 전염의 경우는 학동전기 아동도 중요한 부분을 차지하고 있지만, 환자 발생의 주된 집단은 학동기 소아이다. 미국에서는 5-9세 환자들에게서 주로 많은 발생을 보이며3, 14-16) 이들이 보고된 환자의 50%이상을 차지하고 있다. 1989년 이후 미국 소아과학회(American Academy of Pediatrics) 감염위원회에서는 11-12세에, 미국CDC(Centers for Disease Control) 예방접종 시행 자문위원회(Advisory Committee on Immunization Practices)에서는 4-6세에 2차 MMR 접종을 추천하고 있으며, 고교 졸업후의 모든 교육기관과 직장 취직시에도 생후 1세 이후에 시행한 2회의 홍역 예방접종 증명을 요구하고 있다. 이에 반하여 개발도상국에서는 아직도 홍역 발병시의 평균 연령이 훨씬 낮은 경향이고15, 17, 19), 아프리카 개발도상국가의 도시지역에서 9-23개월 사이 연령층의 접종률을 77%로 유지하였는데도 불구하고 9개월 이하의 영유아가 전체 홍역 환아의 23-30%를 차지한 것으로 조사되었다19, 20). 예방접종과 무관하게 홍역발병 환자의 50% 이상이 2세 이하이고, 거의 100%의 아동들이 4세에 이르기 전에 홍역을 경험하였다. 후진국에서의 이런 발병 양상은 아마도 영양결핍과 모체에서 태아로 이행도는 항체의 급격한 소실로 인하여 선진국에 비해 더 어린 연령층에서 많이 이환되는 것으로 설명되고 있다21-24). 홍역 발생 연령층의 사회경제적인 요인에 따른 차이에서 보이듯이, 국내에서도 급속한 경제 성장과 더불어 홍역 유행 역시 차츰 후진국유형에서 선진국 유형으로 변화과정 중에 있는 것으로 생각된다.

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