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Intro ......

 

불안감, 슬롯머신이 계속 생각남 다시 카지노에 가서 3000불(300만원) 날림(500불을 따기도 함) 운이 따라 준다면 자신에게도 대박이 쏟아질 거라고 생각 -> 다 잃게 됨 친구에게 2000불(200만원) 빌림 -> 다 읾음, 다음 번에 돈을 걸었을 때 승산을 예상하거나 계획하고, 반복적으로 나타나서 사회적, 친지 및 지역사회에 해로운 결과를 초래하고 있지만 아직 병적 도박의 기준에는 도달하지 않는 경우를 지칭 도박중독? “도박에 대한 자기조절력(통제력)의 상실” - DSM Ⅳ - 다음 10가지 항목 중 5개 이상에 해당하는 행동이 지속적이고, 도박을 해서 돈을 벌 수 있는 방법에 집착한다. 8) 도박자금을 대기 위해서 지폐를 위조하거나 사기, 20대 후반의 H씨 1년 전 우연히 카지노 방문 - 100불(10만원) 날림 주위 유학생 한 명이 카지노에서 대박이 터짐 공부 스트레스에 경제적 어려움 -> 카지노 방문 -> 500불(50만원) 모두 날림 돈을 잃은 아쉬움에 기분이 몹시 상하고,000불(1500만원), 우울감 등과 같은 정신적 문제에 부딪혔을  ......

 

 

Index & Contents

이상발표

 

이상발표

 

 

충동 통제 장애

간헐적 폴발성 장애

병적 도박증

발모증

방화증

도벽증

 

여러 가지 종류의 충동이 조절되지 않은 채 부적응적 행동양상으로 나타나는 경우

1. 해를 끼칠 수 있는 행동을 하려는 충동, 욕구, 유혹에 저항을 못함

2. 충동적 행동 전 - 긴장감, 각성상태 고조됨

3. 행동 -> 쾌감, 만족감, 안도감 경험

충동 통제 장애(Impulse-control disorders) 란?

공통적 특징

 

호주에서 박사학위 과정을 밟고 있는 유학생, 20대 후반의 H씨 1년 전 우연히 카지노 방문 - 100불(10만원) 날림

주위 유학생 한 명이 카지노에서 대박이 터짐

공부 스트레스에 경제적 어려움 -> 카지노 방문 -> 500불(50만원) 모두 날림

돈을 잃은 아쉬움에 기분이 몹시 상하고, 슬롯머신이 계속 생각남

다시 카지노에 가서 3000불(300만원) 날림(500불을 따기도 함) 운이 따라 준다면 자신에게도 대박이 쏟아질 거라고 생각 -> 다 잃게 됨

친구에게 2000불(200만원) 빌림 -> 다 읾음, 자동차 날림

여러 친구에게 15,000불(1500만원), 집에서 10,000불(1000만원)

대박이 터질 날을 기다리며 6개월째 도박에 빠져 있음

<사례-병적 도박증>

 

병적 도박증 (pathological)

 

노름이나 도박을 하고 싶은 충동으로 반복적인 도박을 하게 되는 경우, ‘도박광’이라고 불림

병적 도박증 (pathological)

 

DSM Ⅳ

다음 10가지 항목 중 5개 이상에 해당하는 행동이 지속적이고, 반복적으로 나타나서 사회적, 직업적 부적응을 초래 →병적 도박증으로 진단

1) 도박에 집착한다. 과거의 도박경험을 계속 떠올리고, 다음 번에 돈을 걸었을 때 승산을 예상하거나 계획하고, 도박을 해서 돈을 벌 수 있는 방법에 집착한다.

2) 돈의 액수가 커질수록 더 흥분감을 느낀다. 따라서 자신이 바라는 흥분감을 느끼기 위해 돈의 액수를 계속 늘리면서 도박하려고 하는 욕구가 있다.

3) 스스로 도박행동을 조절하거나 줄이거나 중지시키려는 노력이 거듭 실패로 돌아간다.

4) 도박행동을 줄이거나 그만두려고 시도할 때 안절부절 못하거나 신경이 과민해진다.

5) 무기력감, 죄책감, 불안감, 우울감 등과 같은 정신적 문제에 부딪혔을 때 여기에서 탈출하기 위한 수단으로 도박을 하거나 불쾌한 기분을 가라앉히기 위한 수단으로 도박을 한다.

<주요 증상 임상적 특징>

 

DSM Ⅳ

6) 도박으로 돈을 잃고 나서 이를 만회하기 위해 다음 날 다시 도박판으로 되돌아 간다.

7) 자신이 도박에 빠져 있는 정도를 숨기기 위해서 가족들, 치료자, 다른 사람들에게 거짓말을 한다.

8) 도박자금을 대기 위해서 지폐를 위조하거나 사기, 도둑질, 공금횡령 등과 같은 불법행위를 저지른다.

9) 도박으로 인해서 중요한 대인관계가 위태로워지거나, 직업 상이나 교육 상의 기회, 출세의 기회를 잃어버리게 된다.

10) 도박으로 인한 절망적인 경제상태에서 벗어나기 위해 다른 사람에게 돈을 빌린다.

 

호주에서 박사학위 과정을 밟고 있는 유학생, 20대 후반의 H씨 1년전 우연히 카지노 방문 - 100불(10만원) 날림

주위 유학생 한 명이 카지노에서 대박이 터짐

공부 스트레스에 경제적 어려움 -> 카지노 방문 -> 500불(50만원) 모두 날림

돈을 잃은 아쉬움에 기분이 몹시 상하고, 슬롯머신이 계속 생각남

다시 카지노에 가서 3000불(300만원) 날림(500불을 따기도 함) 운이 따라 준다면 자신에게도 대박이 쏟아질 거라고 생각 -> 다 잃게 됨

친구에게 2000불(200만원) 빌림 -> 다 읾음, 자동차 날림

여러 친구에게 15,000불(1500만원), 집에서 10,000불(1000만원)

대박이 터질 날을 기다리며 6개월째 도박에 빠져 있음

<사례-병적 도박증>

 

노름이나 도박을 하고 싶은 충동으로 반복적인 도박을 하게 되는 경우, ‘도박광’이라고 불림

병적 도박증 (pathological)

병적 도박(pathological gambling)

미국정신의학회의 도박문제에 대한 공식 진단명칭

“도박에 대해 반복적으로 자기 통제력을 상실하는 것”

“도박과 도박으로 딸 돈에 대한 집착”

“도박에 대한 비합리적인 생각”

“부정적인 결과에도 불구하고 계속되는 도박행동”

 

문제성 도박(problem gambling)

도박자 자신이나 가족, 친지 및 지역사회에 해로운 결과를 초래하고 있지만 아직 병적 도박의 기준에는 도달하지 않는 경우를 지칭

도박중독? “도박에 대한 자기조절력(통제력)의 상실”

 

- DSM Ⅳ -

다음 10가지 항목 중 5개 이상에 해당하는 행동이 지속적이고, 반복적으로 나타나서 사회적, 직업적 부적응을 초래 →병적 도박증으로 진단

1) 도박에 집착한다. 과거의 도박경험을 계속 떠올리고, 다음 번에 돈을 걸었을 때 승산을 예상하거나 계획하고, 도박을 해서 돈을 벌 수 있는 방법에 집착한다.

2) 돈의 액수가 커질수록 더 흥분감을 느낀다. 따라서 자신이 바라는 흥분감을 느끼기 위해 돈의 액수를 계속 늘리면서 도박하려고 하는 욕구가 있다.

3) 스스로 도박행동을 조절하거나 줄이거나 중지시키려는 노력이 거듭 실패로 돌아간다.

4) 도박행동을 줄이거나 그만두려고 시도할 때 안절부절 못하거나 신경이 과민해진다.

<임상적 특징>

 

- DSM Ⅳ -

5) 무기력감, 죄책감, 불안감, 우울감 등과 같은 정신적 문제에 부딪혔을 때 여기에서 탈출하기 위한 수단으로 도박을 하거나 불쾌한 기분을 가라앉히기 위한 수단으로 도박을 한다.

 

6) 도박으로 돈을 잃고 나서 이를 만회하기 위해 다음 날 다시 도박판으로 되돌아 간다.

 

7) 자신이 도박에 빠져 있는 정도를 숨기기 위해서 가족들, 치료자, 다른 사람들에게 거짓말을 한다.

 

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