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Intro ......

 

귀: 눈을 뜨는 것이 힘들어 보이지만 잘 뜨고 전반적으로 눈을 감고 뜨는데 큰 문제가 없으며 귀의 모양도 정상신생아의 위치와 각도를 가지고 있. -말단청색증이 심하다 -정상신생아에 비해 부종이 심한 편이다.Prematurity(미숙아) Prematurity(미숙아)에 대한 자료입니다. -눈, 안면과 흉부의 상부에서부터 없어진.,%)• 성명: 박혜원NB 연령:68day 성별: 여 • 제태기간: 29+6 • 성장상태: Wt: 870g(0~10백분위수) Lt : 33.2(0~10백분위수) CC: 20cm (10 백분위수) HC: 25cm( 10 백분위수) • 분만형태: NSVD • V/S : BT: 36. •SGA -자궁 내 성장지연(IUGR) ①산모의 영양부족으로 생김 ②태반이상: - 태반이 자궁동맥에서 충분한 영양을 공급받지 못했거나. • 저체중 출생아 : 출생시의 체중이 2500g 미만일때 (Low body weight infant) - 예후 : 미숙아이면서 부당경량아인 경우 사망률 1000g미만(40%), 귀: 안검이 처음에는 달라붙었다가 떨어진다. -발바닥 금(crease): 재태기간이 증가할 수록 많아지고 깊어진다. -솜털 ......

 

 

Index & Contents

Prematurity(미숙아)

 

Prematurity(미숙아)에 대한 자료입니다. Prematurity

 

• 세계보건기구(WHO)

- 제태기간 37주 미만 혹은 최종월경일(LMP)에서 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아 (Prematurity) 혹은 조산아 (preterm infant) 라고 정의 한다.

 

 

• 저체중 출생아 : 출생시의 체중이 2500g 미만일때 (Low body weight infant)

- 예후 : 미숙아이면서 부당경량아인 경우 사망률

1000g미만(40%), 1000g-1499g(22.5%), 1500g-2499g(2.6%)• 성명: 박혜원NB 연령:68day 성별: 여

• 제태기간: 29+6

• 성장상태: Wt: 870g(0~10백분위수)

Lt : 33.2(0~10백분위수)

CC: 20cm (10 백분위수)

HC: 25cm( 10 백분위수)

 

• 분만형태: NSVD

 

• V/S : BT: 36.9℃ R:50회/min P: 170회/min

 

•진단명:

Pematurity

SGA(Small for Gestational Age)

PROM 4일 R/O sepsis•미숙아의 원인은 알 수 없다.

 

•SGA -자궁 내 성장지연(IUGR)

①산모의 영양부족으로 생김

②태반이상: - 태반이 자궁동맥에서 충분한 영양을 공급받지 못했거나.

- 태아에게 영양을 전달하는 것이 비효율적이기 때문

- 태반으로의 혈액흐름이 감소되는 질병이 있는 산모

- 흡연을 많이 하거나 마약(narcotic )을 사용하는 산모

③자궁의 영양공급은 적절하나 신생아가 영양을 사용할 수 없는 경우

- 자궁 내 감염(풍진이나 toxoplasmosis)이 있는 신생아

④염색체 이상이 있는 신생아

 

• 산모의 영양부족으로 생김

 

 

 

 

 

 

 

•미숙아의 특징

①Apgar 점수가 만삭아에 비해 낮음

②피부는 얇고 피하조직이 적음

③솜털이 많고 다리에 부종

④두위는 흉위에 비해 상대적으로 큼

⑤체중감소가 만삭아보다 심함

 

 

 

 

 

 

•미숙아

①Apgar 점수는 1분에 5점/ 5분에 6점

②시진시 피부가 얇음

③아직도 솜털은 많으나 현재 다리의 부종은 없음

④두위와 흉위의 비율은 정상아가와 같다

⑤체중감소 상태hospital day

#1(9월 6일) (↓40)

#2(9월 7일) (↓30)

#3(9월 8일) (↓10)

#4(9월 9일) (↓40)

#5(9월 10일)(↑30)

#6(9월 11일)(↓10)

•진찰 소견

-피부: 초기에는 붉은 빛에 윤기가 나고 투명하여 복부에서 정맥을 잘 관찰 할 수 있다.

-솜털(lanugo): 20주부터 몸 전체에 나기 시작하여 28주부터 사라지기 시작하는데, 안면과 흉부의 상부에서부터 없어진다.

-발바닥 금(crease): 재태기간이 증가할 수록 많아지고 깊어진다.

 

-유방: 재태기간이 증가할 수록 윤곽이 두드러지고 크기가 커진다.

-눈, 귀: 안검이 처음에는 달라붙었다가 떨어진다. 재태기간이 증가할 수록 귓바퀴 모양이 더욱 뚜렷해지며 탄력성이 강해진다.

 

 

-생식기와 생식기 주변: 여아의 경우 엄마의 호르몬의 영향으로 음순비대가 나타나기도 한다.

 

 

-말단청색증이 심하다

 

 

-정상신생아에 비해 부종이 심한 편이다. -피부: muscle tone이 weakness 하고 피부색은 pinkish 하며 피부 전반적으로 특히 사지와 복부에서는 정맥을 관찰할 수 있다.

-솜털: 전신에 하얀 솜털이 있으며 특히 등 부분은 약간 갈색빛도는 솜털이 있다.

-발바닥 금: 발바닥 전체에 금이 있지만 깊지는 않다.

-유방: 유륜이 작으나 있고 크지 않으며 평평하다.

-눈, 귀: 눈을 뜨는 것이 힘들어 보이지만 잘 뜨고 전반적으로 눈을 감고 뜨는데 큰 문제가 없으며 귀의 모양도 정상신생아의 위치와 각도를 가지고 있

 

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Body Preview

 

        

 

 

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