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[목차]

 

1. 간호진단

2. 간호사정

3. 간호목표

4. 간호계획

5. 간호평가

6. 참고자료

 

 

 

주관적

자료

1)“여기가 어디야,, 여보 나 집에 갈래”

2)“으아악, 나 좀 풀어줘 나 아무짓도 안했어.”

3)“아 숨차.. 여기 집인데 왜 이렇게 묶여있는거야”

객관적

자료

1)Dx : Alcoholic Liver cirrhosis, hepatic encephalopathy

2)Phx : Alcoholic Liver cirrhosis(10년전 Dx), Hypertesion(7년전 Dx), Diabetes mellitus(10년전 Dx)

3)Chief complaint : Ascites, Jaundice, Mental change

4)3일전부터 복수, 황달, 의식변화 심해져 ER 통해 Adm함.

 

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