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Intro ......

 

슬리퍼등이 위험요인이 될 수 있다. 엉덩이 통증과 일어설 수 없음을 호소. 병원에 입원해 있는 동안 윤씨에게 내재되어 있는 낙상의 고위험요인은 무엇인가 침상위에서 움직일시, 이완술(음악, 굴욕감, 파임, 경사가 있는 장소나 계단에는. 손이 닿지 않는 곳에 있는 물품을 당기려면 집게나 손잡이용 도구를 이용한다. b. 즉, 욕조 내, 보행보조도구(지팡이, 침대 난간이 내려져 있는 상태라면 낙상의 위험이 존재.간호 자료등록 안전요구와 관련된 사례분석 업로드 [간호] 안전요구와 관련된 사례분석. b. 또한 다음과 같은 점검표를 통해 낙상을 예방할 수 있다. 호흡과 순환제한 초래.간호사가 윤씨의 억제대 사용을 피해야 하는 이유는 무엇인가 억제대 사용시 욕창, 질병, 실금과 같은 심각한 합병증이 발생 가능. 침대의 높이가 높을 경우 체위성 저혈압으로 인한 현기증이 발생, 흐린 조명,흩어져 있는 바닥깔개를 치우거나 움직이지 않도록 고정한다. 팔걸이가 있는 튼튼한 의자를 사용한다.병원환경에서 발생하는 안전에  ......

 

 

Index & Contents

간호 자료등록 안전요구와 관련된 사례분석 업로드

 

[간호] 안전요구와 관련된 사례분석.hwp 자료.zip

 

 

간호 자료등록 안전요구와 관련된 사례분석

 

[간호] 안전요구와 관련된 사례분석

 

 

 

안전요구

 

기본간호학

 

Ⅰ.Case study

 

1.첫번째 사례 분석

대상자가 계단 바닥에서 쓰러진 채 발견.

엉덩이 통증과 일어설 수 없음을 호소.

병원 진단 결과 우측 둔부의 골절상이 확인.

 

a. 윤씨 방에서 안전을 증진 시킬 수 있는 환경중재는 무엇인가

 

계단의 모양이 표준규격으로 통일되어있는지 확인.

계단 바닥을 시각에 자극이 적은 무난한 색깔로 설치, 모서리 부분은 대조적인 색깔로 표시.

계단에 적절한 조명을 확보.

계단에서 머리를 구부릴 필요가 없게 하여 머리 위치 변화에 의한 어지럼증 예방.

계단 벽의 돌출된 물건을 치움.

계단의 사애를 구멍, 파임, 돌출등이 없는 상태로 유지.

 

또한 다음과 같은 점검표를 통해 낙상을 예방할 수 있다.

계단은 말끔히 치워둔다.

통로와 계단은 잘 보수해 둔다.

계단, 실내/외 보도, 활동 구역의 조명을 밝게 한다.

계단 상단과 하단에 안전문을 장치한다.

변기 옆, 욕조 내, 샤워 부스 안에 잡을 수 있는 손잡이를 설치한다.

팔걸이가 있는 튼튼한 의자를 사용한다.

흩어져 있는 바닥깔개를 치우거나 움직이지 않도록 고정한다.

손이 닿지 않는 곳에 있는 물품을 당기려면 집게나 손잡이용 도구를 이용한다.

 

b. 병원에 입원해 있는 동안 윤씨에게 내재되어 있는 낙상의 고위험요인은 무엇인가

 

침상위에서 움직일시, 침대 난간이 내려져 있는 상태라면 낙상의 위험이 존재.

화장실 및 욕실 내 이동시, 보행보조도구(지팡이, 보행기, 목발)에 이상이 있으면 낙상의 위험이 존재.

안경, 의치, 보청기, 전화등이 손이 닿지 않는 곳에 위치한 경우, 침상 위에서 낙상 위험 요인으로 작용.

침대의 높이가 높을 경우 체위성 저혈압으로 인한 현기증이 발생, 침상 위에서 낙상 위험 요인으로 작용.

환자를 침대나 휠체어로 이동할 시, 바퀴의 잠금장치가 잠기지 않는 경우 낙상 위험 요인으로 작용.

환자를 운반차로 이동할 시, 난간이 올려지지 않고 안전띠가 착용되어지지 않는 경우 낙상 위험요인으로 작용.

2.두번째 사례분석

 

윤씨는 수술 후 항생제를 투여받고 있는 상황.

첫 번째 항생제 투여 후 주사부위가 매우 쑤심을 호소.

정맥주사를 빼려는 시도가 보임.

 

a.무엇이 윤씨의 행동을 촉진시키는가

 

항생제 주입 시 주변 근육의 자극에 따른 통증.

b.간호사가 윤씨의 억제대 사용을 피해야 하는 이유는 무엇인가

 

억제대 사용시 욕창, 폐렴, 변비, 실금과 같은 심각한 합병증이 발생 가능.

호흡과 순환제한 초래.

재킷 또는 조끼 억제대를 착용하고 침대를 나오려고 할 경우 질식의 위험 발생.

자존감 상실, 굴욕감, 초조감등 심리적 합병증 발생.

c.윤씨의 억제대 사용 방지를 위해 사용할 수 있는 중재는 무엇인가

 

대상자와 가족들을 간호계획에 포함하여 그들에게 모든 과정과 치료를 설명하고 곁을 지켜준다.

정맥주사 줄을 옷, 소매, King 드레싱 같은 곳에 감춘다.

통증을 사정하여 비약물 중재인 체위, 이완술(음악, 마사지)등을 우선 적용한다.

적절한 기분전환 활동을 한다.

Ⅱstudy group question

 

a.안전에 관한 인간의 기본적인 욕구는 무엇인가

 

안전의 욕구란 근본적으로 신체적 및 감정적인 위험으로부터 보호되고 안전을 바라는 욕구이며 사고, 전쟁, 질병, 경제적 불안등으로부터 벗어나고 싶은 욕구이다. 즉, 신체적 욕구가 충족되었을 때 정신적 육체적 안전을 얻어 위험, 위협, 박탈에서 자신을 보호하고 불안을 회피하고자 하는 욕구라고 할 수 있다.

 

b.병원환경에서 발생하는 안전에 대한 위험은 무엇이며 어떻게 예방할 수 있을까

 

1.낙상

 

미끄러운 바닥, 흐린 조명, 어지럽게 흩어져있는 물건, 크기가 맞지 않는 옷, 슬리퍼등이 위험요인이 될 수 있다. 이러한 낙상 위험은 바닥 물기제거, 밝은 조명, 고장난 기구를 버리거나 수리, 옷 사이즈를 수선하여 예방할 수 있다. 그리고 크기를 줄인 창문이라든가 문턱을 없애 휠체어의 이동이 자유롭게 하고, 경사가 있는 장소나 계단에는

 
 
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